개인정보수집 이용동의서 제출 및 신청 서류 안내 개인정보수집이동동의서 제출 Question Title * 1. 개인 정보 이름 확인 Question Title * 2. 개인정보 수집 이용 동의- 개인정보보호법 제15조, 제17조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 동의를 얻고자 하오니 잘 읽어 보시고 각 항목별 확인 표기하시기 바랍니다. 기본개인정보 수집 이용1. 개인정보의 수집 및 이용목적: 교육 대상 판정, 진행, 관리 및 교육 사례 자료 제작, 만족도 등 설문조사2. 개인정보의 보유 및 이용기간: 10년3. 수집하는 기본 개인정보 항목: 성명, 생년월일, 성별, 전화번호, 주소, 사진, 동영상, 운전면허정보(면허종별, 발급 연도, 면허조건, 유효기간), 보호자 연락처, 기초생활수급대상자, 소득정보, 소유 차량4. 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또한 제한 사항: 귀하는 개인정보 제공을 거부할 권리가 있으며, 거부 시 운전교육이 제한 될 수 있습니다. 민감정보 수집 이용1. 민감정보의 수집 및 이용목적: 교육 대상 판정, 진행, 관리 및 교육 사례 자료 제작2. 민감정보의 보유 및 이용기간: 10년3. 수집하는 기본 개인정보 항목: 장애정보(장애유형, 장애등급, 장애정도), 국적, 건강정보(키, 청력)4. 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또한 제한 사항: 귀하는 민감정보 제공을 거부할 권리가 있으며, 거부 시 운전교육이 제한 될 수 있습니다.※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음. ※ 개인정보 수집을 위한 제출 서류는 교육 종료와 동시에 폐기하며, 수집 정보 삭제는 보유 및 이용기간 종료에 따름. 개인정보 관리 책임자- 관리책임자: 장애예방운전지원과장- 취급자: 장애예방운전지원과 운전교육 담당주무관 김경명- 연락처: 02-901-1556, nrc1550@korea.kr 확인 Question Title * 3. 개인정보보호법 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보수집 및 이용에 동의 여부 확인 전체 동의함 동의하지 않음(기본개인정보 수집 이용) 동의하지 않음(민감정보 수집 이용) 전체 동의하지 않음 확인 Question Title * 4. 제출방법 팩스: 02-901-1550 메일: nrc1550@korea.kr* 보내는 방법(문자 메시지 활용)1. 문자 메시지 실행2. 받는 사람에 메일 주소 입력(nrc1550@korea.kr)3. 첨부파일 기능 실행 (문자메시지 내용입력란)4. 제출 서류 선택 (촬영하거나 촬영한 이미지)5. 전송 확인 완료